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中山市異地就醫聯網結算實現全覆蓋

  為進一步推動異地就醫直接結算工作落地落實，提升群眾對政策知曉度和就醫滿意度，6月2日，中山市醫療保障局舉行異地就醫直接結算政策集中宣傳月活動啟動儀式，中山市醫保局黨組書記、局長吳俊杰作動員講話，市醫保中心、定點醫藥機構、鎮街代表作表態發言。

  會議指出，異地就醫直接結算，牽涉千家萬戶，事關參保群眾的切身利益，中山異地就醫工作先行先試，按照廣東省部署落實，實現了異地就醫可直接結算項目、定點醫療機構和參保人群的“三個全覆蓋”。截至2023年5月底，中山市異地聯網結算實現全覆蓋，全市335家（公立275家，非公立60家）醫療機構均按時上線異地普通門診結算、異地門診特定病種結算、省內跨市生育醫療結算等功能。在全省各地市中實現“三個率先”：一是率先首批上線國家醫療保障平臺，實現新平臺全流程辦結；二是率先實現意外傷害按責任比例分成結算，減輕群眾大額報銷墊資問題；三是跨市就醫基本醫保、大病保險和醫療救助的一站式直接結算，切實減輕困難群眾墊付醫療費用的負擔。

會議要求，要廣泛宣傳異地就醫直接結算政策，用群眾喜聞樂見的方式和通俗易懂的語言宣傳好醫保理念、解讀好醫保政策、講述好醫保故事。一是醫保經辦操作要“行”。認真謀劃部署，科學組織實施，完善和優化異地就醫結算系統，全面提升經辦隊伍業務素質，及時梳理面臨的難點、堵點、痛點問題，不斷彌補短板、總結經驗，提升經辦業務能力。二是群眾就醫體驗要“爽”。要全面提升服務能力，特別是醫療機構做好參保人指引和服務工作，讓異鄉參保人感受到中山的溫暖，感受到直接結算的便捷。三是政策宣傳要講得“懂”。通過形式多樣、線上線下相結合的宣傳活動，讓政策變得通俗易懂，讓操作流程變得簡單清晰。6月是中山市異地就醫政策集中宣傳月，本次活動醫保系統全體人員、各定點醫藥機構、村居要有“劃龍舟”的干勁，要把工作熱情轉化為服務群眾的溫度，讓參保企業、參保人都有“吃粽子”般的滿足感。全力開展“一建四進兩服務”活動，主動進醫院、進藥店、進社區、進鄉村，讓全社會都懂政策和懂操作，形成口口相傳的濃烈宣傳氛圍。要走進群眾身邊答疑解惑，讓醫保宣傳更接地氣，讓在外的群眾有滿滿的“醫”靠。

會議強調，今年中山市醫保局將堅持在發展中保障和改善民生，推進異地就醫直接結算宣傳月的各項工作任務落地生根、開花結果，為醫保事業發展再展新風。

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