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重磅！4月10日起，湖北武漢率先取消醫保門診報銷門檻費

    在4月10日，湖北武漢市醫保發布優化新政，對武漢市職工醫保門診統籌政策進行持續優化，主要具體優化政策如下：

一、取消門診報銷起付線

    在剛開始，門診統籌醫保報銷設置起付線，即所謂的門檻費，在職職工700元，退休人員500元。現在取消門診報銷起付線了。

二、提高門診報銷限額

    在優化之前，門診報銷設置了最高的封頂費，每年在門診報銷的限額為：在職職工3500元，退休人員4000元。優化之后，對退休人員的報銷上限從4000元提高到4500元，對在職人員暫保持不變。

三、提高門診報銷比例

    在醫療機構就診產生的符合規定的醫藥費用和在藥店憑處方購買的藥費，分級分別提高報銷比例。

退休職工

    一級及以下醫療機構，報銷比例從原來84%提高到現在90%；二級醫療機構，報銷比例從原來68%提高到現在75%；三級醫療機構，報銷比例從原來60%提高到現在65%；

藥店憑處方購藥，報銷比例從原來68%提高到現在90%。

在職人員

    一級及以下醫療機構，報銷比例從原來80%提高到現在85%；二級醫療機構，報銷比例從原來60%提高到現在65%；三級醫療機構，報銷比例從原來50%提高到現在55%；

藥店憑處方購藥，報銷比例從原來68%提高到現在90%。

四、免交大額醫保費用

以前每月7元的大額醫保費用免交，個人不再負擔，由醫保基金劃扣，但仍享受大額醫保待遇。

五、降低繳費費率

    針對靈活就業人員的醫保繳費，按上年度社保平均繳費基數的6%降到4.8%，換算到每個月，則少繳近百元。

六、生效時間

    優化政策發布時間4月10日，執行時間2月1日開始。按此優化政策，在2月1日至4月9日期間，根據醫保卡的就醫記錄，按優化政策重新核算，無需個人申請，并把差額資金打回個人醫保卡。

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