衡陽職工社保醫(yī)保代交，衡陽五險(xiǎn)一金代買，衡陽專業(yè)代繳社保

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衡陽市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診共濟(jì)保障政策解答！

01哪些人可享受門診統(tǒng)籌待遇？

     凡在我市參加職工醫(yī)保的在職和退休人員，均可按規(guī)定享受門診統(tǒng)籌待遇。

02實(shí)施門診統(tǒng)籌后職工個(gè)人賬戶有什么新的政策？

（1）在職職工個(gè)人賬戶由個(gè)人繳納的基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)計(jì)入，計(jì)入標(biāo)準(zhǔn)為職工本人參保繳費(fèi)基數(shù)的2%。

（2）正常參保單位退休人員和統(tǒng)賬結(jié)合靈活就業(yè)退休人員個(gè)人賬戶由統(tǒng)籌基金按定額劃入，劃入額度為75元/月。在職職工參保人員在完成辦理職工醫(yī)療保險(xiǎn)退休手續(xù)的次月起變更為退休人員均計(jì)入方式。

（3）以單建統(tǒng)籌、不設(shè)個(gè)人賬戶方式參保繳費(fèi)的在職職工和退休人員不計(jì)入個(gè)人賬戶。

（4）破產(chǎn)改制和企業(yè)解散后一次性預(yù)留醫(yī)保費(fèi)用的退休退養(yǎng)人員均不計(jì)入個(gè)人賬戶

03每次門診費(fèi)用都能100%報(bào)銷嗎？

    不對(duì)。根據(jù)醫(yī)院級(jí)別不同，對(duì)政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用起付標(biāo)準(zhǔn)和報(bào)銷比例不同。其中一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及基層定點(diǎn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，不設(shè)起付線，按70%比例報(bào)銷；二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線標(biāo)準(zhǔn)200元，按60%比例報(bào)銷；三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)起付線300元，按60%比例報(bào)銷。一個(gè)自然年度內(nèi)起付線標(biāo)準(zhǔn)累計(jì)不超過300元。假如某患者第一次就診醫(yī)療總費(fèi)用400元，其中政策范圍內(nèi)費(fèi)用為350元為例：（1）如果本次就診一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院及基層定點(diǎn)醫(yī)院，本次報(bào)銷為350*70%=245（元）。（2）如果本次就診在二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，本次報(bào)銷為（350-200）*60%=90（元）。（3）如果本次就診在三級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院，本次報(bào)銷為（350-300）*60%=30元。當(dāng)然，該患者經(jīng)過一次三級(jí)醫(yī)院門診后，或經(jīng)過兩次二級(jí)定點(diǎn)醫(yī)院門診后，當(dāng)年內(nèi)再到定點(diǎn)醫(yī)院門診不需再承擔(dān)起付標(biāo)準(zhǔn)，只按就診對(duì)應(yīng)醫(yī)院的報(bào)銷比例給予報(bào)銷。

04一個(gè)自然年度內(nèi)發(fā)生的政策范圍內(nèi)的門診醫(yī)療費(fèi)用，統(tǒng)籌基金最高支付限額多少？

    一個(gè)自然年度內(nèi)，統(tǒng)籌基金報(bào)銷限額是在職職工不超過1500元/年，退休人員不超過2000元/年。

衡陽社保代理服務(wù)內(nèi)容：

1、招聘錄用：按照人社部門要求辦理合法的招用工手續(xù)；

2、社保增減員；根據(jù)每月員工入職、離職情況辦理社保增減員；

3、待遇申領(lǐng)：員工各項(xiàng)社保待遇的申報(bào)；

4、社保繳費(fèi)：每月按時(shí)向社保征收部門繳納社保費(fèi)用；

5、公積金繳存：每月按時(shí)向住房公積金管理中心繳存住房公積金；

6、專業(yè)zi詢：為企業(yè)及員工提供專業(yè)的勞動(dòng)保障法律法規(guī)zi詢。

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1、依托駿伯的全國平臺(tái)，將人事事務(wù)交由駿伯同意管理，輕松搞定；

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